Ипигрикс

Описание препарата

Ипигрикс – антихолинэстеразный медикамент, ингибирующий активность ферментативного вещества холинэстеразы, стимулирует усиление воздействия медиаторов на ткани гладкой мускулатуры и восстанавливает нормальное проведение возбуждения в ПНС. Лекарство усиливает память, частично производит расслабляющее действие.

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармсредство изготавливается в виде пероральных таблеток. В химическом составе заключено:

• рабочий компонент – ипидакрина гидрохлорида моногидрат;
• дополнительные химические соединения – стеариновокислый кальций, крахмал из картофеля, лактоза.

Фармакологическое действие

Действующий состав Ипигрикса помогает оптимизировать нервно-мышечное сообщение в ПНС, если он был нарушен при повреждениях, интоксикациях, приеме болеутоляющих средств и антибиотиков. Благодаря ипидакрину улучшается мышечный тонус органов, регулируется сократительная способность миометрия матки, приходят в норму сокращения сердечной мышцы, улучшается функция слюнных желез. Активный состав способен проникать через гематоэнцефалическую защиту, динамично распределяется по тканям и всасывается в тонких кишках. Предельная концентрация достигается через полчаса, с плазменными белками ипидакрин связывается на 50%. Больной ощущает облегчение уже через несколько минут после проглатывания таблетки, эффект длится от 2 до 4,5 часа. Расщепление происходит в печеночной паренхиме, вывод – ренальный, через почечную систему и посредством кишечника. Длительность полураспада составляет приблизительно 45 минут, собственно, метаболизм Ипигрикса считается, сравнительно, быстрым. При проводимых испытаниях не было обнаружено иммуноугнетающего, токсического и иного отрицательного воздействия на организм пациентов, однако сведения о безопасности в детском возрасте отсутствуют.

Показания

Лекарственное средство Ипигрикса применяется при следующих показаниях:

• психогенные, центральные и периферические парезы;
• нарушение функции бульбарной группы черепно-мозговых нервов (бульбарный синдром);
• патологии ЦНС когнитивного характера – ухудшение умственной деятельности, нарушение памяти, снижение речевой активности, способности к адекватному восприятию;
• полирадикулонейропатия – множественное поражение периферических сосудов и нервов, а также, спинномозговых корешков;
• миастенический синдром – аутоиммунное заболевание, характеризующееся слабостью и снижением тонуса мышц.

Противопоказания

Инъекции и прием таблеток Ипигрикса не подходит для лечения лиц с перечисленными ниже патологиями, являющимися противопоказаниями:

• неврологические, двигательные дискинезии из группы экстрапирамидных расстройств;
• повреждения вестибулярного аппарата с нарушением его функций;
• прогрессирование язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• пищевые непереносимости (мальабсорбция, гиполактазия);
• стенокардическая форма ишемии, выраженная в острой недостаточности кровоснабжения сердца и приступах боли в груди;
• эпилептическая болезнь;
• кишечная непроходимость, вследствие механической обструкции, закупорка мочевыводящих каналов;
• бронхиальная астма;
• повышенная чувствительность к составу;
• периоды беременности и грудного кормления;
• возраст пациента младше 18 лет.

Дозировка

Дозировка средства Ипигрикс подбирается индивидуально, таблетки следует употреблять, запивая водой:

• при заболеваниях ЦНС и ПНС, слабости мышечных тканей – 0,01-0,02 г трижды в день (30-60 дней);
• для терапии миастенического криза и предупреждения серьезных нарушений назначается однократная инъекция (до 30 мг раствора), а далее 0,02-0,04 г таблетированного препарата, распределяя это количество на день в виде 5 приемов.

Побочные действия

Негативные проявления во время терапии, как правило, связаны с активацией м-холинорецепторов, и достаточно редки:

• расстройство координации движений;
• спазмы бронхов из-за их сужения;
• гиперсекреция слюнных желез;
• избыточное выделение пота;
• признаки диспепсии – потеря аппетита, тошнота, признаки желтухи, приступы рвоты;
• замедление сокращений сердечной мышцы;
• дерматологические высыпания, сопровождаемые зудом;
• судорожные припадки, слабость;
• гипертонус матки.

Передозировка

При превышении дозы наблюдается симптоматика холинергического криза:

• повышенная перистальтика пищеварительного тракта, приводящая к учащению опорожнения кишечника, диарее, дегидратации и потере важных солей;
• усиленная работа слюнных и потовых желез;
• появление бронхоспастического синдрома;
• недержание мочи, неспособность контролировать дефекацию;
• коматозное состояние;
• высокая степень возбудимости, беспокойство, возрастание раздражительности;
• проявление фобий;
• приступы рвоты;
• замедленный или учащенный ритм сердца;
• устойчивые показатели высокого давления;
• быстро наступающая усталость, сонливость;
• расстройство речевой функции;
• отсутствие аппетита;
• нервно-мышечное расстройство моторики, выраженное в нарушении координации и ориентации в пространстве.

Применение при беременности

Лекарство опасно своим воздействием на женскую матку при беременности. Оно повышает ее тонус, что чревато преждевременными родами или выкидышем, поэтому препарат при вынашивании плода не используется. При естественном вскармливании таблетки также запрещены, поскольку не доказана безопасность применения Ипигрикса для детей и подростков.

Применение для детей

Вплоть до 18-летнего возраста прием таблеток противопоказан детям и подросткам, так как информация о пользе и безвредности препарата для этой категории больных до конца не подтверждена исследованиями.

Особые указания

В инструкции по применению, прилагаемой к лекарству Ипигрикс даются дополнительные разъяснения о воздействии препарата на организм больного:

• пациентов, страдающих патологиями сердца, необходимо постоянно держать под наблюдением доктора с целью контроля работы органа – ипидакрин способен провоцировать низкую частоту сердечных сокращений;
• лекарство в некоторых обстоятельствах усугубляет депрессивные состояния, поэтому Ипигрикс с осторожностью назначают больным с этим диагнозом;
• употребление алкогольных напитков во время лечебной терапии приводит к выраженному проявлению побочных явлений, потому от спиртного следует отказаться;
• у лиц с эпилептической болезнью при использовании таблеток есть риск обострений, увеличения частоты и интенсивности припадков.

Лекарственное взаимодействие

Разрешается использовать Ипигрикс в сочетании с нейрометаболическими стимуляторами, улучшающими кровообращение в тканях мозга, и усиливающими мыслительную деятельность. Антихолинэстеразные таблетки уменьшают эффективность аминогликозидов, калийных препаратов для восполнения этого компонента (хлорид калия). Этанол, в том числе, в составе некоторых средств, вызывает нежелательные эффекты в комбинации с препаратом.

Условия и сроки хранения

Лекарство Ипигрикс можно купить только по рецепту. Таблетки и раствор хранятся при обычной комнатной температуре, не поднимающейся выше 25 градусов, годность – два года при целостности упаковки. Инъекционный состав не рекомендуется замораживать.