Кальцигард ретард

Форма выпуска, состав и упаковка

Кальцигард ретард производится в таблетированной форме. Пилюли окрашены в коричневатый оттенок, имеют выпуклую округлую форму. В состав медикамента входят следующие компоненты:

• нифедипин;
• лактобиоза;
• крахмаллизированные частицы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• полисорб-80;
• макрогол (ПЭГ);
• октадекановая кислота;
• поливинилпирролидон;
• стеариновокислый магний;
• натриевый додецилсульфат.

Фармакологическое действие

Медикамент используется для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, понижает кровяное давление. Компоненты, попадая в кровоток, распределяются по органам и тканям. Медикамент блокирует каналы кальция, замедляет процесс проникновения минерала в сосуды, мышцы, клетки сердца. Препарат нормализует повышенный тонус мышц сердечно-сосудистой системы, понижает периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает кровяное давление, сократительную способность миокарда, обогащая кислородом. Нагрузка на сердечную мышцу уменьшается, давление нормализуется, тонус восстанавливается. Кроме этого, медикамент восстанавливает естественный баланс циркуляции крови. После применения медикамент попадает в желудок, откуда компонент быстро всасываются и начинают движение по кровотоку. Метаболизм происходит в печени. Биодоступность медикамента составляет 98 %. Время полувыведения компонентов составляет 2 часа. Остаточные метаболиты выводятся через почки с мочой, 20 % приходится на кишечник.

Показания

Медикамент рекомендуется принимать для лечения и профилактики сердечно-сосудистых болезней, в частности показаниями считаются:

• «грудная жаба»;
• стенокардия Принцметала;
• приступы;
• гипертония;
• гипертонический криз;
• ангиотрофоневроз с преимущественным поражением концевых артерий и артериол.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя использовать для терапии заболеваний сердца и сосудов при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• левожелудочковой недостаточности тяжелой степени;
• внезапной сердечно-сосудистой недостаточности;
• стенозе устья аорты в тяжелой форме;
• ХСН;
• сильном понижении кровяного давления;
• обострении миокардовой мышцы;
• вынашивании ребенка;
• вскармливании младенца естественным путем.

• сужении левого атриовентрикулярного отверстия;
• гипертрофии стенки левого или правого желудочка;
• выраженном нарушении синусового ритма;
• увеличении частоты сердечных сокращений;
• синдроме Шорта;
• злокачественной гипертонии;
• гипотонии любой степени выраженности;
• осложненном инфаркте миокарда;
• обострении ишемии;
• прохождении терапии блокираторами адрено-рецепторов и кардиотоническими средствами;
• курсовом приеме антибиотика Рифампицина;
• расстройствах мозгового кровотока;
• нарушении в работе печени;
• почечных расстройствах;
• прохождении терапии аппаратом «искусственная почка»;
• понижении перистальтической активности ЖКТ.

Способ применения и дозы

Медикамент продается в аптеках только по рецептурному листу от лечащего врача. При назначении медикамента врач рассчитывает дозировку, в зависимости от вида заболевания, степени выраженности, состояния пациента. Лекарственное средство представляет собой таблетки, которые сверху покрыты пленочной оболочкой. Рекомендуемая начальная дозировка составляет 40 мг в день, разделенные на 4 приема. Если нужного терапевтического эффекта нет, дозировку постепенно повышают до 80 мг, разделенных на 4 приема. При крайней степени выраженности сердечно-сосудистой болезни врач может допустить повышение суточной дозы до 120 мг. Чтобы блокировать гипертонический криз или приступ «грудной жабы», нужно положить под язык 20 мг средства. Медикамент может быть растворен и введен внутривенно. Подобное использование лекарственного средства обусловлено внезапным приступом стенокардии ил резким повышением кровяного давления до высоких показателей. Препарат вводят капельным путем по 5 мг в течение нескольких часов. Максимальная дозировка при внутривенном использовании средства составляет 30 мг.

Беременность и лактация

Проведенные лабораторные исследования показали, что метаболиты проникают через плацентарный барьер и проявляются в грудном молоке. Так как медикамент способен оказывать токсическое воздействие на эмбрион и может вызвать генетические отклонения в развитии, прием средства в период вынашивания ребенка запрещен. Нельзя кормить младенца грудным молоком и одновременно практиковать терапию медикаментом, так как младенец может получить отравление метаболитами, что повлияет на его развитие и здоровье.

Побочные действия

Использование медикамента в качестве терапевтического средства против сердечно-сосудистых заболеваний может привести к проявлению побочных реакций организма со стороны работы разных систем жизнедеятельности:

• сердце и сосуды: переполнение кровью сосудов, приливы, покраснение кожи, увеличение частоты сердечных сокращений, существенное понижение кровяного давления, отечность тканей, нарушение синусового ритма, учащение желудочковых сокращений, ослабление сердечных сокращений, остановка сердца, учащение приступов «грудной жабы»;
• система пищеварения: рвотные позывы, изжога, понос, нарушения в работе печени, разрастание клеток десневой ткани, диспепсия, увеличение активности печеночных аминотрансфераз, уменьшение тока желчи и ее поступления в двенадцатиперстную кишку;
• нервная система: боли в голове, расстройство чувствительности, миалгия, непроизвольное дрожание конечностей, нарушение зрения, расстройства сна;
• кроветворная система: понижение числа лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов;
• мочевая система: учащение мочеиспускания, почечная недостаточность;
• гормональный фон: увеличение грудной железы у мужчин;
• аллергические проявления: высыпания на коже;
• другие реакции: чувство жжения при использовании внутривенно.

Передозировка

Нарушение рекомендуемого врачом курсового приема и увеличение допустимой дозировки может привести к проявлению нежелательных реакций организма:

• боли в голове;
• покраснение кожи;
• понижение кровяного давления;
• дисфункция синусового узла;
• нарушение синусового ритма;
• нарушение ритма сердца.

• промыть желудок при помощи активированного угля;
• провести симптоматическую местную терапию;
• ввести внутривенно препарат кальция капельным путем;
• при существенном понижении кровяного давления ввести внутривенно разово Допамина гидрохлорид или Добутамин;
• при сердечных блокадах ввести внутривенно Атропина сульфат, Изадрин;
• при декомпенсированном нарушении функции миокарда ввести внутривенно Уабаин;
• при нарушении микроциркуляции крови ввести адреналин, норадреналин, дофамин.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент плохо сочетается с рядом других лекарственных средств, поэтому при назначении Кальцигард ретард нужно сообщить врачу о других принимаемых лекарствах. Гипотензивные средства, мочегонные средства, холиноблокаторы увеличивают гипотензивное действие. Холинолитические медикаменты приводят к временным провалам в памяти, понижению внимательности, особенно у пациентов в пожилом возрасте. Блокаторы бета-адренорецепторов могут привести к понижению кровяного давления до критических значений или декомпенсированному нарушению сократительной способности миокарда. Одновременная терапия солями азотной кислоты приводит к ухудшению поступления кислорода к миокарду. Кальцийсодержащие средства влияют на действенность медикамента, уменьшая эффективность. Одновременное применение магнийсодержащих лекарственных средств может привести к слабости в мышцах. Антиаритмическое средство Дигоксин под воздействием Кальцигард Ретард медленнее выводится из организма, необходимо корректировать дозировку. Блокатор кальциевых каналов Дилтиазем может усугубить степень понижения кровяного давления у пациента. Бронхолитическое средство Теофиллин всасывается под воздействием медикамента значительно хуже, что нужно учитывать при определении и назначении дозировки. Противотуберкулезное средство Рифампицин ускоряет вывод метаболитов из организма, поэтому нужно корректировать курс приема сердечного медикамента. Влияют на степень концентрации медикамента в крови:

• противоэпилептическое лекарственное средство Фенобарбитал;
• противоэпилептическое лекарство Дифенин;
• нормотимик Карбамазепин;
• синтетический противогрибковый медикамент Флуконазол;
• противогрибковое средство Итраконазол.

Особые указания

Медикамент продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача. Самостоятельно назначать дозировку и продолжительность курса нельзя. Лекарственное средство обладает пролонгированным действием. Пациентам, страдающим заболеваниями почек или печени, врач корректирует дозировку в меньшую сторону. Пожилые пациенты также нуждаются в изменении дозы, продолжительности курса. Чтобы медикамент начал действовать быстрее, его можно разжевать и проглотить или растолочь перед применением. Если в период прохождения терапии медикаментом появились болезненные ощущения в грудной клетке, необходимо прекратить использование средства и заменить его на другое. При длительном приеме может проявиться синдром отмены. Нельзя употреблять спиртосодержащие напитки в период прохождения курсовой терапии медикаментом. Согласно отзывам, Кальцигард ретард может повлиять на сознание. В сочетании с алкоголем даже в незначительных дозировках может существенно понизиться кровяное давление. При прохождении терапии медикаментом следует избегать управления транспортными средствами, а также на время прекратить выполнять работу, требующую концентрации внимания. Медикамент может оказывать влияние на нервную систему, скорость психомоторных реакций, внимательность. Если при использовании медикамента негативных реакций не последовало, можно приступить к работе или начать управлять автомобилем. Цена на Кальцигард ретард начинается от 139 рублей. Действующие аналоги Кальцигард ретард: Кордофлекс, Нифекард, Фенигидин.

Условия и сроки хранения

Хранить медикамент необходимо в защищенном от досягаемости детьми месте, соблюдая температурный режим от 10 до 25 градусов. Период годности лекарственного средства в запечатанном виде – 36 месяцев с даты изготовления. По истечении срока годности медикамент необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.