Мюстофоран

Немного фактов

Мюстофоран – препарат, оказывающий цитостатическое действие, применяемый против опухолей и относящийся к группе производных нитрозомочевины с алкилирующим эффектом. Лечебная эффективность средства обусловлена содержанием в нем биоизомера аланина, который помогает препарату проходить в клетки через гемато-энцефалический барьер. Этим объясняется его активное применение при борьбе со злокачественными образованиями головного мозга, а также меланомой.

Мюстофоран имеет в своем составе действующий элемент фотемустин, получивший известность в качестве противоопухолевого химиотерапевтического лекарственного средства. Его разработкой и распространением занимается французская фармацевтическая компания Laboratoires Servier, получившая известность на рынке как производитель качественных лекарств от кардиологических, ревматических и других видов заболеваний. Компания существует с 1954 года, за это время приобрела филиалы в 140 странах, является членом Европейской Федерации фармацевтической промышленности и ассоциаций. Главный офис фирма находится во французском городе Нейи-сюр-сен. Этот препарат стал доступен и отечественным потребителем, так как Laboratoires Servier имеет отделения в Москве, Туле, Казани и Ульяновске.

Лекарственная форма и фармакологические свойства

Мюстофоран производится и отпускается в виде порошка, служащего для изготовления раствора, который применяется внутривенно, в виде инфузий. В коробке с препаратом находится сам порошок, имеющий светло-желтый оттенок, а также прозрачный растворитель, помещенный в ампулы. К одному флакончику с фотемустином прилагается четыре ампулы растворителя, необходимые для приготовления раствора объемом в 208 миллиграмм. В дополнение к этому в пачке белого цвета находится инструкция по применению, из которой можно получить информацию о составе, режиме дозирования, способах применения, а также противопоказаниях к использованию лекарственного препарата.

Основной действующий компонент препарата – фотемустин, имеет низкую степень связывания с белками плазмы (менее тридцати процентов) и при внутривенном введении фактически полностью метаболизируется организмом. Сам же растворитель является 96-процентным раствором спирта с четырьмя миллилитрами воды в одной ампуле.

Показания к применению

Мюстофоран рекомендован к использованию при выявлении злокачественных опухолей головного мозга, а также при диссеминированной меланоме злокачественного типа. При возникновении злокачественных новообразований, по назначению врача, следует начать курс внутривенных инъекций препарата. Лечение производится исключительно под наблюдением лечащего врача, с учетом его указаний и после проведения всех необходимых анализов, так как применять препарат допустимо при объеме тромбоцитов в крови на уровне не менее ста тысяч на мкл и гранулоцитов не менее двух тысяч на мкл.

Способ применения и дозировка

Мюстофоран следует использовать при назначении индукционной монотерапии, вводя внутривенно по сто миллиграмм раствора фотемустина в первый, восьмой и пятнадцатый дни от начала лечения. Таким образом, препарат рекомендуется применять трехнедельными курсами с перерывами в четыре недели. В дальнейшем препарат можно использовать курсами для поддерживающего лечения, вводя такую же дозировку лекарственного средства одни раз в три недели.

Помните о важности правильного изготовления раствора. Для этого следует порошок, содержащийся во флакончике, растворить в четырех миллилитрах растворителя, мешая до момента полного его растворения. Инфузионно вводимый раствор разводится в пятипроцентном растворе декстрозы или в 0,9-процентном растворе хлорида натрия. Приготовленная жидкость должна вводиться сразу после разведения. Делать это должен профессионал, имеющий опыт инфузионной терапии при лечении злокачественных опухолей.

Передозировка и побочные действия

В инструкции по применению указывается тот факт, что не существует особых антидотов при передозировке фотемустином. В этом случае следует немедленно прекратить лечебную терапию препаратом.

Касаемо побочных действий, то Мюстофоран может вызвать тромбоцитопению, анемию и лейкопению, обусловленную его токсичностью при длительном применении. Также в редких случаях в первые часы после начала приема фиксировались тошнота, рвота, расстройства желудка и режима дефекации, а также расстройства сознания, временная потеря чувствительности языка, зуд, высыпания, крапивница, лихорадка. Могут проявляться симптомы аллергических реакций на фотемустин, покраснения в области введения препарата.

Прием препарата также может повлечь за собой миелодиспластический синдром и развитие миелолейкоза.

Противопоказания к использованию

В инструкции акцентируется внимание на случаях, когда прием фотемустина не желателен. В частности, при наблюдаемой повышенной восприимчивости к составляющим препарата, непереносимости фотемустина и препаратов с алкилирующим эффектом, а также других вспомогательных компонентов.

Запрещено применение фотемустина среди беременных, а также в период кормления грудью, в связи с отсутствием достоверной информации о степени возможного вреда плоду или ребенку. С особой осторожностью использовать среди категории пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста, а также среди пациентов с заболеваниями печени, сахарным диабетом, эпилепсией, алкоголизмом.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами

Не применять Мюстофоран комбинированно с вакциной от желтой лихорадки. Не использовать одновременно фотемустин и дакарбазин, в связи со случами дистресс-синдрома. Не применять в одно и то же время с иммунодепрессантами.

Запрещено принимать алкоголь в период проведения инфузионной терапии фотемустином.

В инструкции по применению не отмечается наличие клинических наблюдений по способности препарата влиять на скорость реакции и управление другими транспортными средствами. Тем не менее, в период приема лекарственного средства следует воздержаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами, так как фотемустин может повлиять на скорость реакции, что может послужить причиной возникновения аварийных ситуаций на дороге. Не рекомендуется также заниматься деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания и требующей максимального напряжения.

Аналоги

Мюстофоран имеет и другие препараты-аналоги и заменители, применяемые при лечении злокачественных опухолей и меланом кожи, среди которых можно отметить такие средства как Кармустин, Бикну, Ломустин, Сиину капсулы, Ломат, Карбоплатин, Эртикан, Пропес, Реальдирон, Веро-блеомицин и другие. Нужно быть внимательными при выборе аналогов для того, чтобы лечение было максимально эффективным и позволило достичь нужного результата в максимально короткие сроки и без проявления неприятной симптоматики. Обращайте особое внимание на совместимость и отсутствие аллергии на составляющие препаратом. Консультируйтесь с врачом по поводу назначения того или иного препарата.

Условия продажи и хранения

Отпускается только при наличии у пациента рецепта врача. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором колеблется от двух до восьми градусов по Цельсию. Срок хранения раствора для инфузий – 2 года, а самого растворителя – 3 года. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности. Если раствор приготовлен, то необходимо сразу же его использовать.