Плагрил

Немного фактов

Состав обладает выраженным анти агрегационным эффектом. Активные компоненты влияют на биохимические свойства тромбоцитов. Как часть комплексной терапии, оказывает коронаро дилатирующий эффект. Лекарство применяется для профилактики тромбозов различной этиологии с осложнениями.

Фармакологические свойства

Плагрил замедляет агрегацию тромбоцитов, благодаря воздействию на АДФ, путем связывания с соответствующими рецепторами. Количество связей уменьшается, избирательным способом. Одновременно, активируются рецепторы гликопротеина (группы 2б и 3а) и гаплогруппы 2б и 3а.

Фармакокинетические характеристики:

• уровень биодоступности, абсорбции: высокий;
• связывание активного метаболита: действие быстрое и необратимое;
• соединение с белковыми структурами: в данных процессах участвует клопидогрел (98%), активный компонент Плагрила, и его метаболит (94%). Явление обратимо;
• пиковое содержание активного компонента в плазме крови: низкая, через 2 часа после приема не превышает 0,025 мкг от обычной дозировки;
• метаболиты и соединения: основные производные формируются в печени. Главный метаболит - карбоксиловая кислота в неактивной форме (85% от общего количества соединений, находящихся в плазме крови).

Фармакодинамические свойства Плагрила:

• связывание с другими веществами, структурами: необратимое соединение с АДФ рецепторами тромбоцитов;
• время замедления агрегации тромбоцитов: через два часа. Качество ингибирования - более 40% от дозировки 400 мг;
• максимальное время подавления агрегации: 60%, пик наступает через 4-7 суток. Рекомендуется постоянное лечение в течение 10 дней. Оптимальное количество действующего вещества варьируется от 50 до 100 мг в сутки;
• реакция на атеросклеротические осложнения: Плагрил замедляет, блокирует развитие атеротромбоза. Процесс не зависит от местонахождения проблемного участка и локализации самого явления. Эффективность не меняется при кардио и цереброваскулярных осложнениях.

Препарат выводится через ЖКТ (не более 46%) и почками (от 50%). Средняя продолжительность выведения через пищеварительную систему, после введения, не превышает 120 часов.

Действие по отношение к метаболитам необратимое. Отмечена высока скорость соединения с тромбоцитарными рецепторам. Актуально для профилактики острых, хронических патологий.

Полупериод выведения основных метаболитов составляет более 8 часов, учитывая единоразовый и повторный прием. Средняя концентрация конечных соединений, выделяемых почками - 50%.

Состав и форма выпуска

Плагрил реализуют в форме таблеток с быстро растворяемой пленочной оболочкой. В качестве активного компонента используется гидросульфат клопидогрела. Фактическая доза действующего вещества - 75 мг.

Лекарство поставляет в ячеистых пластинах, блистерах, в картонной упаковке. Инструкция прилагается. Для оригинального средства, характерна гравировка «С 127» с одной стороны.

Способ и особенности применения

Лекарство принимают вовнутрь. Скорость усвоения не зависит от приема вместе с пищей. Для профилактики прогрессирующих заболеваний используют до 75 мг в сутки, при ишемических патологиях, особенно, в пост реабилитационный период, после инфаркта миокарда.

Патологии коронарных артерий лечатся 300 мг активного компонента (начальное количество). Рекомендуется дополнительный прием аспирина, до 100 мг за один раз.

После хирургического вмешательства, особенно, открытых, полостных операций, устанавливается влияние антиагрегатного эффекта на состояние пациента. Если данное явление нежелательно, проводится постепенная отмена лекарства в течении 7 дней до начала операции.

Показания к применению

Лекарство применяют для профилактики следующих заболеваний, осложнений:

• классическое и повторное образование тромбов, рецидивы после инфаркта миокарда;
• коронарные патологии в острой форме;
• лечение больных, подвергавшихся стентированию несколько раз (комплексная терапии вместе с аспирином).

Зафиксированы показания к проведению тромболитической терапии. Актуально, только, при выраженном подъеме «ST» сегмента.

Противопоказания

Клопидогрел не рекомендуется пациентам страдающих такими патологиями:

• кровоизлияния, вызванные черепно-мозговой травмой;
• новообразования в легких;
• болезни, провоцирующие развитие язвы, 12-и перстной кишки;
• кровотечения в острой форме;
• геморрагические синдромы.

Средство не назначается при неспецифических язвенных колитах и туберкулезе. Аллергическая реакция на активный компонент, также, является противопоказанием.

Побочные эффекты

Степень побочного эффекта фиксируется по международной шкале, от 0,01 (очень редкие случаи) до 1% (частые ситуации).

При длительном использовании Плагрила, возможны нарушение органов и систем кроветворения.

Со стороны ЦНС и периферической системы отмечаются незначительные расстройства, в виде головных болей, головокружения, парестезии различной этиологии. Редко, фиксируется эффект путаного сознания, галлюцинации.

Во время клинических исследований, обнаружены аллергические реакции на препарат. Проявляются в форме зуда, сыпи буллезной этиологии, некролиза эпидермального характера, плоского лишая. Допускается использование тромболитиков, согласно инструкции по применению.

Применение при беременности

Таблетки Плагрила запрещено использовать беременным женщинам на 1-3 триместре беременности. Ограничение распространяется на период лактации.